ارتباط پیچیده دیالیز با مرگ و میر بیماران
مقدمه:
دیالیز درمانی حیاتی برای افراد مبتلا به بیماری پیشرفته کلیوی است. با این حال، درک این نکته ضروری است که درمان دیالیز هم خطرات زیادی را به همراه دارد و بر طول عمر بیماران تأثیر می گذارد که در ادامه نگاهی دقیق تر به این موارد خواهیم داشت:
افزایش خطر مرگ و میر:
مطالعات نشان داده اند که افراد تحت دیالیز در مقایسه با جمعیت عمومی، میزان مرگ و میر بالاتری دارند. این موضوع را می توان به چند عامل نسبت داد:
- بیماری های زمینه ای: بسیاری از بیماران به دلیل بیماری های مزمنی مانند دیابت یا بیماری قلبی نیاز به دیالیز دارند که خود این بیماری ها خطر مرگ و میر را افزایش می دهند.
- عوارض دیالیز: فرآیند حذف مواد زائد از خون می تواند بیمار را تحت فشار قرار داده و به طور بالقوه منجر به مشکلاتی مانند عفونت یا عدم تعادل الکترولیت شود.
- سن: افراد مسن در مقایسه با بیماران جوان تر، اغلب در حین دیالیز میزان مرگ و میر بالاتری دارند.
آمار و شواهد:
• میزان مرگ و میر یک ساله برای بیماران جدید دیالیز می تواند از ۱۳ تا ۱۵ درصد متغیر باشد.
• بیماری قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر در بیماران دیالیزی است و به دنبال آن عفونت و سرطان قرار دارند.
برخی شواهد حاکی از آن است که با پیشرفت های اخیر در مراقبت های دیالیز، میزان مرگ و میر ممکن است در حال بهبود است.
نکات مهم در طول عمر بیماران دیالیز:
• دیالیز همچنان برای بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی کلیه بهترین گزینه است و به طور قابل توجه زندگی آنها را طولانی تر و با کیفیت تر می کند.
• مداخله زودهنگام و مدیریت صحیح بیماری های زمینه ای می تواند نتایج را برای بیماران دیالیز بهبود بخشد.
• انواع مختلفی از دیالیز (همودیالیز، دیالیز در منزل و دیالیز صفاقی) وجود دارد که هر کدام خطرات و مزایای خاص خود را دارند. مشاوره و گفتگو در مورد گزینه های انتخابی با تیم درمان بسیار مهم است.
پیشرفت های آینده:
تحقیقات برای بهبود روش های درمانی دیالیز و توسعه گزینه های جدید پیوند کلیه و کلیه مصنوعی در حال انجام است. اگر شما یا یکی از عزیزانتان تحت دیالیز هستید، همکاری نزدیک با تیم مراقبت برای مدیریت درمان، کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی لازم و ضروری است.
