بحران نیروی انسانی در نفرولوژی کودکان
چالش کمبود منابع انسانی در حوزه نفرولوژی کمبود متخصصان نفرولوژی کودکان به یک بحران جدی در سیستم بهداشت و درمان تبدیل شده است. این کمبود میتواند تأثیرات منفی بر کیفیت مراقبت از کودکان مبتلا به بیماریهای کلیوی داشته باشد. پیشبینیها کاهش تعداد متخصصان نفرولوژی کودکان و افزایش سن نیروی کار را نشان میدهند. کمبود متخصصان نفرولوژی کودکان در حال حاضر یک بحران جدی است. شواهد اولیه از طریق مشاهدات تجربی و گفتگوهای غیررسمی در نشستهای ملی پدیدار شد، اما اخیراً با ارائه دادههای دقیقتر، این نگرانی به شکل قابل توجهی افزایش یافته است. آمارهای نگرانکننده:
• کاهش تعداد متقاضیان فلوشیپ:
در سالهای اخیر، تعداد پزشکانی که به دنبال فلوشیپ نفرولوژی کودکان هستند، به میزان ۳۰٪ کاهش یافته است.
• میزان تکمیل فلوشیپ: در سال ۲۰۲۴، تنها ۳۷٪ از فلوشیپهای نفرولوژی کودکان تکمیل شدهاند که پایینترین میزان در بین ۱۵ رشته فوقتخصصی کودکان است.
• کاهش علاقه به رزیدنتی اطفال: این روند کاهشی در علاقه به رزیدنتی اطفال نیز مشاهده میشود که میتواند بر تمامی زیرشاخههای اطفال تأثیر منفی بگذارد.
عوامل مؤثر بر کاهش علاقه:
• بدهی تحصیلی بالا: پزشکان تازهفارغالتحصیل بهطور متوسط با بدهی تحصیلی حدود ۲۰۰ هزار دلار مواجه هستند که میتواند آنها را از ادامه تحصیل در رشتههای فوقتخصصی منصرف کند.
• دستمزد پایین: متخصصان نفرولوژی کودکان بهطور متوسط ۲۵٪ کمتر از همتایان بزرگسال خود درآمد دارند. این اختلاف درآمد در طول ۳۰ سال به حدود ۱.۲ میلیون دلار میرسد که میتواند انگیزه پزشکان جوان را برای ورود به این رشته کاهش دهد.
عواقب کمبود نیروی انسانی:
• افزایش فشار کاری:
کمبود متخصصان منجر به افزایش بار کاری و فرسودگی شغلی پزشکان موجود میشود که میتواند کیفیت مراقبت را تحت تأثیر قرار دهد.
• کاهش کیفیت مراقبت:
با کاهش تعداد متخصصان، کیفیت مراقبت از کودکان مبتلا به بیماریهای کلیوی ممکن است کاهش یابد و این امر میتواند پیامدهای جدی برای سلامت این بیماران داشته باشد.
• تعطیلی بخشهای نفرولوژی اطفال:
در برخی مناطق، کمبود متخصصان منجر به تعطیلی بخشهای نفرولوژی اطفال در بیمارستانها شده است که دسترسی بیماران به مراقبتهای تخصصی را محدود میکند.
راهکارهای پیشنهادی:
• افزایش حقوق و مشوقهای مالی:
با افزایش دستمزدها و ارائه مشوقهای مالی، میتوان پزشکان جوان را به ورود به این رشته ترغیب کرد.
• کاهش طول دوره فلوشیپ:
کاهش مدت زمان فلوشیپ از ۳ سال به ۲ سال میتواند جذابیت این رشته را برای پزشکان افزایش دهد.
• اصلاح ساختار پرداختی:
بازنگری در مدلهای جبرانی پزشکان و ارائه پاداشهای مناسب میتواند انگیزهها را افزایش دهد.
• برنامههای کاهش بدهی تحصیلی:
ایجاد برنامههایی برای کاهش بدهی تحصیلی پزشکان میتواند فشار مالی را کاهش داده و آنها را به ادامه تحصیل در رشتههای فوقتخصصی ترغیب کند.
امید به آینده:
دولت ها و انجمنهای پزشکی در حال تدوین راهکارهایی برای حل این بحران هستند. به عنوان مثال، برنامه جدید Medicare پرداختهای بیشتری برای درمانهای دیالیز کودکان در نظر گرفته است که میتواند الگوی تأمین مالی سایر تخصصهای اطفال باشد.
با اجرای این راهکارها و حمایتهای لازم، میتوان امیدوار بود که کمبود متخصصان نفرولوژی کودکان کاهش یابد و کیفیت مراقبت از کودکان مبتلا به بیماریهای کلیوی بهبود یابد.
منبع:
[pubmed]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/)