قیمت محلول اسیدی همودیالیز به ۹۰۰ هزار تومان رسید
در حالی که مراکز دیالیز کشور طی ماههای اخیر با چالشهایی نظیر کمبود نقدینگی، مطالبات معوق، افزایش هزینههای نیروی انسانی و رشد هزینههای نگهداری تجهیزات مواجه بودهاند، اکنون افزایش کمسابقه قیمت یکی از مهمترین اقلام مصرفی دیالیز، نگرانیهای جدیدی را در این حوزه ایجاد کرده است.
بررسیهای انجامشده نشان میدهد قیمت محلول اسیدی همودیالیز طی سه مرحله افزایش متوالی در کمتر از هفت ماه، از حدود ۳۵۰ هزار تومان در آبانماه ۱۴۰۴ به ۵۲۵ هزار تومان در اسفندماه ۱۴۰۴ و در نهایت به ۹۰۰ هزار تومان در خردادماه ۱۴۰۵ رسیده است.
این روند به معنای افزایش بیش از ۱۵۷ درصدی قیمت این محصول در بازهای کوتاه است؛ افزایشی که بسیاری از مدیران مراکز دیالیز آن را فراتر از نرخهای معمول تورم و رشد هزینههای درمانی ارزیابی میکنند.
محلول اسیدی؛ کالایی حیاتی در فرآیند همودیالیز
محلول اسیدی یکی از اجزای اصلی تهیه مایع دیالیز محسوب میشود و بدون آن انجام درمان همودیالیز عملاً امکانپذیر نیست. هر مرکز دیالیز روزانه مقادیر قابل توجهی از این محلول را مصرف میکند و به همین دلیل تغییرات قیمت آن تأثیر مستقیمی بر هزینههای عملیاتی مراکز دارد.
برخلاف برخی تجهیزات سرمایهای که در فواصل طولانی تعویض میشوند، محلول اسیدی جزء اقلام مصرفی روزانه است و هر افزایش قیمت آن بلافاصله در هزینههای جاری مراکز نمود پیدا میکند.
فشار مضاعف بر مراکز دیالیز
بسیاری از مراکز دیالیز کشور، بهویژه مراکز خصوصی و خیریه، بخش عمده درآمد خود را از محل تعرفههای مصوب و پرداختی سازمانهای بیمهگر تأمین میکنند.
در شرایطی که افزایش هزینه اقلام مصرفی با سرعت بیشتری نسبت به رشد تعرفههای درمانی رخ میدهد، فاصله میان درآمد و هزینه مراکز روزبهروز بیشتر میشود.
مدیران برخی مراکز معتقدند تداوم این روند میتواند منجر به کاهش حاشیه سود، محدود شدن سرمایهگذاری در تجهیزات جدید، افزایش فشار مالی بر مراکز و در نهایت کاهش توان توسعه خدمات شود.
افزایش هزینهها؛ تنها محدود به محلول اسیدی نیست
کارشناسان صنعت دیالیز تأکید میکنند که افزایش قیمت محلول اسیدی تنها یکی از حلقههای زنجیره افزایش هزینهها در این حوزه است.
در ماههای اخیر هزینههای مرتبط با:
• صافیهای همودیالیز • ست یا بلادلاین همودیالیز • فیستولا نیدل • محلول های ضدعفونیکننده • قطعات یدکی دستگاههای دیالیز • خدمات فنی و مهندسی • حمل و نقل و لجستیک
نیز روندی صعودی داشته است.
به همین دلیل بسیاری از مراکز با رشد هزینهای روبهرو هستند که بسیار فراتر از افزایش درآمدهای آنان است.
نگرانی درباره پایداری خدمات درمانی
اگرچه تاکنون مراکز دیالیز تلاش کردهاند افزایش هزینهها را بدون تأثیر مستقیم بر بیماران مدیریت کنند، اما فعالان این حوزه هشدار میدهند که ادامه این روند میتواند پایداری اقتصادی برخی مراکز را با چالش جدی مواجه سازد. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه از جمله آسیبپذیرترین گروههای درمانی کشور محسوب میشوند و هرگونه اختلال در زنجیره تأمین اقلام مصرفی دیالیز میتواند پیامدهای مستقیمی بر کیفیت و تداوم درمان آنان داشته باشد.
ضرورت بازنگری در سیاستهای حمایتی
کارشناسان حوزه نفرولوژی و مدیران مراکز دیالیز معتقدند افزایش قیمت اقلام حیاتی دیالیز باید همزمان با بازنگری در تعرفههای درمانی، تسریع در پرداخت مطالبات مراکز و حمایت از تولید و تأمین پایدار اقلام مصرفی همراه باشد.
در غیر این صورت، فشار اقتصادی واردشده بر مراکز درمانی میتواند در آینده نزدیک به یکی از مهمترین چالشهای نظام ارائه خدمات دیالیز در کشور تبدیل شود.
جمعبندی
افزایش قیمت محلول اسیدی همودیالیز از ۳۵۰ هزار تومان به ۹۰۰ هزار تومان در کمتر از هفت ماه، تنها یک تغییر عددی در بازار تجهیزات پزشکی نیست؛ بلکه نشانهای از فشار فزایندهای است که بر دوش مراکز دیالیز کشور قرار گرفته است.
اکنون این پرسش جدی مطرح است که آیا رشد هزینههای اقلام حیاتی دیالیز با سیاستهای حمایتی متناسب همراه خواهد شد یا مراکز درمانی باید به تنهایی بار این افزایش هزینهها را به دوش بکشند؟
پرسشی که پاسخ آن میتواند بر آینده خدمات دیالیز و کیفیت مراقبت از هزاران بیمار کلیوی کشور تأثیرگذار باشد.
منبع:
