پایین بودن eGFR اولیه خطر واکنش های نامطلوب دارویی را در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی افزایش می دهد

پایین بودن eGFR اولیه خطر واکنش های نامطلوب دارویی را در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی افزایش می دهد.

خلاصه:

اختلالات کلیوی و ادراری و همچنین خونریزی ها، 70 درصد واکنش های نامطلوب دارویی ثبت شده را تشکیل می دهند.

ضدترومبوتیک ها و مهارکننده های سیستم رنین-آنژیوتانسین، داروهای با ریسک بالا هستند.

یافته های مهم:

بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی دارای علائم بالینی پیچیده ای هستند، چندین دارو مصرف می کنند و اغلب نسخه های دارویی نامناسبی دریافت می کنند. با استفاده از داده های یک گروه بزرگ و آینده نگر CKD، یک شیوع بالای واکنش های نامطلوب دارویی جدی یافت شد. در طول پیگیری متوسط 4.7 سال، 360 بیمار 488 واکنش نامطلوب دارویی جدی داشتند. بیشتر واکنش ها (467) نیاز به بستری شدن داشتند.

اختلالات کلیوی و ادراری و خونریزی شایع ترین بودند و 70 درصد واکنش های نامطلوب دارویی ثبت شده را تشکیل می دادند. داروهای شایع درگیر در واکنش های نامطلوب ضدترومبوتیک ها و مهارکننده های سیستم رنین-آنژیوتانسین بودند. eGFR بیماران به عنوان یک عامل خطر برای واکنش های نامطلوب دارویی شناسایی شد. برای هر 1 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع پایین تر از پایه eGFR، خطر AKI 2.2 درصد افزایش یافت و خطر خونریزی 8 درصد افزایش یافت.

نتیجه گیری:

این گزارش درک ما از پتانسیل سمیت داروهای مصرفی توسط بیماران مبتلا به CKD متوسط تا پیشرفته را افزایش می دهد. این امر اهمیت نظارت بر عملکرد کلیه هنگام تجویز داروها را برجسته می کند، به ویژه برای داروهای پرخطر مانند عوامل ضدترومبوتیک.