امضای الکترونیک پرستاران گامی به سوی تسهیل فرآیند مراقبت و درمان

در راستای استقرار پرونده الکترونیک سلامت در ایران و اقدامات مختلف انجام شده در راستای اجرای تکالیف قانونی، ولی تا اجرای کامل آن فاصله وجود دارد. پرونده الکترونیک سلامت که مخزن کلیه اطلاعات سلامت افراد جامعه محسوب می‌شود و هرگونه تغییر در وضعیت سلامت افراد را نگهداری می‌کند از جوانب و دیدهای مختلف بسیار کلیدی و حائز اهمیت است. مدیران ارشد با بکارگیری اطلاعات موردنیاز از این مخزن می‌توانند تصمیمات منطبق بر واقعیت سلامت کشور اتخاذ کنند. متخصصان سلامت نظیر پزشکان و پرستاران با مطالعه پرونده بیمار از سوابق او آگاهی یافته و بهترین و مناسبترین تشخیص و روش را برای درمان بیمار تجویز می‌کنند. کاهش میزان آزمایشات و تجویزها بدلیل در دسترس بودن سابقه درمانی بیمار به کاهش هزینه‌های بیمه می‌شود. این موارد گوشه‌ای از مزایا و ارزش افزوده‌ای است که پرونده الکترونیکی سلامت در نظام سلامت به همراه دارد. با توجه به نقش کلیدی این پرونده در نظام سلامت، تدوین معماری پرونده الکترونیکی سلامت که در عین جامع بودن، کلیه نیازمندیهای سلامت را پوشش دهد از جایگاه ویژه‌ای برخوردار می‌باشد. جامع بودن معماری پرونده الکترونیکی سلامت کشور از طریق شناسایی، مطالعه و الگوبرداری از مدل‌های مرجع پرونده الکترونیکی سلامت و فعالیت‌های که در این زمینه در دیگر کشورهای جهان انجام شده است تضمین می‌شود. پرونده الکترونیک سلامت در ایران اینگونه تعریف می شود: «مجموعه کلیه اطلاعات مرتبط با سلامت شهروندان، از پیش از تولد (شامل اطلاعات دوران جنینی و ماقبل آن مانند اطلاعات مربوط به لقاح آزمایشگاهی ) تا پس از مرگ (مانند اطلاعات به دست آمده از محل دفن و...) که به تدریج و به صورت مداوم به شکل الکترونیکی ذخیره میگردد و در صورت نیاز بدون محدودیت زمانی یا مکانی , تمام یا بخشی از آن در دسترس افراد مجاز قرار خواهد گرفت. و به عبارتی دیگر مجموعه کلیه اطلاعات مرتبط با سلامت فرد که مورد تایید ارائه کننده خدمت بوده و در طول دوره زندگی وی به صورت مداوم شکل گرفته و به شکل الکترونیکی ذخیره شده و در صورت نیاز بدون ارتباط با مکان یا زمان خاص تمام یا بخشی از آن به سرعت در دسترس افراد مجاز قرار خواهد گرفت. در حال حاضر با عزم وزارت بهداشت در خصوص ثبت امضای الکترونیک پزشکان و پرستاران، سعی شده تا فرآیند پرونده الکترونیک سلامت با سرعت بیشتری پیگیری شود. هم اکنون اجرای طرح امضای الکترونیک پرستاری برای تسهیل در فرایند‌های درمان و مراقبت و کاهش خطا‌های پزشکی در دو بیمارستان بهارلوی تهران و بیمارستانی در خرم آباد لرستان آغاز شده است و پس از احصای نتایج آن درسراسر کشور اجرایی می‌شود. وزارت بهداشت به سمت الکترونیک سازی ثبت خدمات پرستاری می رود و امضای الکترونیکی پرستاری به صورت پایلوت در دو دانشگاه علوم پزشکی در حال اجراست و مجوزهای لازم در این خصوص از قوه قضائیه گرفته شده است. در راستای اجرای طرح الکترونیک ‌سازی ثبت و گزارش نویسی پرستاری و به منظور ساماندهی و یکسان ‌سازی گزارش ‌ها و به کارگیری فرآیند پرستاری در ارائه و گزارش دهی مراقبت ها و همچنین، کاهش زمان مستندسازی و افزایش ساعات مراقبت مستقیم از بیماران، این طرح و زیر ساخت‌ های لازم مورد بررسی قرار خواهد گرفت و پس از ایجاد زیرساخت ‌های لازم در همه دانشگاههای کشور اجرایی خواهد شد.
حال باید منتظر ماند و دید که اجرای این قانون جدید، در آینده به نفع کیست؟ سازمان های بیمه گر یا پرستاران؟؟؟ سوالی که شاید با وجود چالش های پیش رو و ابهامات قانون تعرفه گذاری پرستاران، هیچ گاه پاسخی برای آن نباشد...